市川市で内科を開業する｜診療圏データ分析

市川市の内科開業環境の特徴

市川市は人口496,676人・生産年齢人口336,052人（67.7%）・高齢化率20.8%で、千葉県内で人口10万人を超える自治体としては浦安市（17.5%）に次いで高齢化が進んでいない市です。内科の患者層は当面就労世代の健診・生活習慣病と急性期対応が中心になります。

• 人口は1985年の397,822人から一貫して増え続け、2015→2020年も3.1%増で496,676人に達しています
• 内科系標榜（糖尿病内科・循環器内科・消化器内科等を含む）のクリニックは132件、10万人あたり26.6件で、千葉県平均25.2件をやや上回ります（全国平均36.2件の約0.7倍）。供給が不足している市とは読めません
• 一方で2035年の外来需要指数は106.5と、船橋市105.7・松戸市104.6を上回ります。今の高齢化率の低さは需要が薄いことではなく、需要がこれから立ち上がることを意味します

開業を検討する際のポイント

1. 供給は足りている前提で、時間軸で判断する: 10万人あたり26.6件は県平均25.2件を上回っており、空いているから入るという判断は成立しません。材料になるのは指数106.5という伸びで、開業直後の患者数よりも、5年後・10年後に高齢化していく現在の就労世代を今のうちにかかりつけとして獲得できるかが、投資判断の中心になります
2. 病院11件・10万人あたり2.2件という薄さを紹介体制で補う: 内科系標榜の病院は11件で、人口10万人あたり2.2件です。柏市の3.8件・市原市の4.5件と比べて市内の病院は薄く、精査・入院を要する症例の後送先を市内だけで組むのは難しくなります。市外の連携先を含む紹介ルートを開業前に確保しておくことが、診ることのできる症例の幅を左右します
3. 就労世代336,052人に診療時間を合わせる: 生産年齢人口が67.7%を占める市では、平日日中に来られない層が需要の中心です。夜間・土曜の診療枠とWeb予約は、この層をかかりつけとして囲い込むための前提条件であり、10年後の慢性疾患需要を先に押さえるという意味でも効果が持続します