神戸市中央区で皮膚科を開業する｜診療圏データ分析

神戸市中央区の皮膚科開業環境の特徴

神戸市中央区は三宮・元町・ポートアイランドを抱える神戸の都心で、皮膚科の需要は住民の湿疹・にきび・足白癬などの一次診療に加え、都心へ通勤・来街する就労層や美容・自由診療の受け皿まで幅広く重なります。

• 2015→2020年で人口は+9.1%と増え、住民は147,518人。高齢化率21.1%は9区で最も低く、住民構成は比較的若い層に寄っています
• 令和2年国勢調査の従業地・通学地集計では昼間人口比率が1.93倍にのぼり、三宮・元町へ通勤・来街する層が日中の分母を住民の倍近くまで広げます。届出密度をそのまま居住者の診療圏として読むと実勢とずれます
• 皮膚科系標榜の届出は34件、10万人あたり23.0件で全国平均8.6件の約2.7倍・県平均5.3件の約4.3倍にあたりますが、この密度は美容皮膚科・自由診療や就労来街層への供給を多く含み、保険診療を主とする皮膚科の競合密度を直接は表しません（病院10件）

開業を検討する際のポイント

1. 保険診療の競合は候補地の徒歩圏で数え直す: 10万人あたり23.0件という高い密度は都心の集積によるもので、美容・自由診療を差し引いた保険診療皮膚科の競合密度とは一致しません。候補地周辺で保険中心の皮膚科を実際に数えることが出発点になります
2. 通勤動線に置くか居住動線に置くか: 昼間人口比率1.93倍が示すとおり来街・就労層が厚いため、平日昼の来街需要を取るか、住民の夜間・土曜需要を取るかを開業前に決めることが集患設計を左右します
3. 美容偏重の供給のなかで保険皮膚科の専門性を打ち出す: 都心の供給は美容・自由診療に厚いため、アトピー性皮膚炎や帯状疱疹など保険診療の一次対応で信頼を積むことが差別化になります

帯状疱疹の重症例や眼周囲に及ぶ症状で入院・眼科連携を要する場合は、病院を含む高次医療機関へつなぐ体制を初めから想定しておくと安全です。