京都市東山区で整形外科を開業する｜診療圏データ分析

京都市東山区の整形外科開業環境の特徴

京都市東山区は清水寺や祇園を抱える観光地で、住民数は11区で最も少なく高齢化率は最も高いため、整形外科の主要患者層は加齢に伴う変形性関節症・骨粗鬆症の保存治療とリハビリの継続通院が中心になります。

• 住民数は36,602人で11区のなかで最も少なく、2015→2020年の人口増減は-6.3%と最も大きな減少です
• 高齢化率31.4%は11区で最も高く、運動器リハや骨粗鬆症の継続通院という「今ある需要」が厚い一方、将来需要指数は91.5と11区で最も低く、需要はこれから縮小に向かいます
• 診療所は7件で10万人あたり19.1件、全国平均7.8件の約2.4倍・京都府平均5.3件の約3.6倍と密度は11区で最も高く、少ない住民に対して供給がすでに厚い状況です

開業を検討する際のポイント

1. 今ある需要を取り切る設計: 高齢化率が最も高い一方で将来需要指数は最も低く人口減も最大のため、総量が増える前提の設備投資は回収リスクを伴います。既存患者のかかりつけ化と継続的なリハ通院で守る発想が現実的です
2. 観光客ではなく住民動線に立地を合わせる: 令和2年国勢調査の従業地・通学地集計で昼間人口比率は1.42と観光・来街者が多い区ですが、来街者はリハの継続通院には乗りにくいため、住民の生活動線に近い立地を選ぶ判断が集患を左右します
3. 供給が厚いなかでの役割の絞り込み: 密度が11区で最も高く供給が飽和に近いため、骨粗鬆症の骨密度測定や運動器リハに機能を絞り、既存の診療所と競合しにくい領域で認知を得る戦略が有効です

変形性股関節症・変形性膝関節症で人工関節置換術が必要な患者は、手術に対応する整形外科病院へ紹介し、自院は術前術後の保存治療とリハビリを担う切り分けが軸になります。