京都市北区で外科を開業する｜診療圏データ分析

京都市北区の外科開業環境の特徴

京都市北区は大学と住宅地が混在する南北に長いまちで、外科クリニックの中心は肛門疾患・粉瘤や皮下腫瘤・下肢静脈瘤の相談・巻き爪や創傷の小処置になります。

• 人口は117,165人で2015→2020年は1.9%の減少となり、将来需要指数も94.7と緩やかな縮小の局面にあります
• 高齢化率27.9%を背景に、加齢に伴う皮下腫瘤や下肢静脈瘤、転倒による創傷など、高齢層の処置需要が着実に積み上がっています
• 外科系標榜（一般外科・消化器外科系・肛門外科・乳腺外科等を含む）の届出は診療所12件・病院3件で、10万人あたりでは全国・府平均をともに上回る水準です

開業を検討する際のポイント

1. 縮小基調を前提に既存患者の通院で支える: 将来需要指数94.7は今後の総量が伸びない見通しを裏づけます。設備を拡張して患者数を追うのではなく、下肢静脈瘤や皮下腫瘤を抱える患者の定期処置を引き受ける役割に絞ると、縮小局面でも経営の芯が通ります
2. 供給の厚みを数字で見極める: 10万人あたり10.2件は全国平均7.9件の約1.3倍・京都府平均6.1件の約1.7倍にあたり、供給はすでに厚めです。南北に長い区内のどの生活圏に立地するかで、届く患者層が変わります
3. 病院との役割分担で処置外来を確立する: 病院3件と限られるため、入院や全身麻酔を要する手術は病院に委ね、日帰りで完結する体表・肛門・下肢の処置に特化することで、機能の重なりを避けられます

慢性創傷や難治性の褥瘡で治りが悪い症例は、専門的な創傷ケアに対応できる施設へ紹介する体制を整えておくと、外来での処置と専門管理を切れ目なくつなげます。