大阪市福島区で外科を開業する｜診療圏データ分析

大阪市福島区の外科開業環境の特徴

大阪市福島区は住民が2015→2020年に9.4%増と伸び、外科系の病院が5件と診療所7件を上回る区で、外科クリニックの主要な患者層は伸びる就労世代の粉瘤・鼠径ヘルニア・下肢静脈瘤の日帰り小手術を軸に、病院5件が支える術後の受け皿になります。

• 住民79,328人は1995年の55,104人から4割以上増えて2015→2020年も9.4%増と伸び、65歳以上14,675人・高齢化率18.5%は大阪市24区でも低い部類、0〜14歳は9,680人・人口比12.2%です
• 外科の外来受療率は80〜84歳の人口10万対400を頂点にする一方、35〜49歳で200前後、20〜34歳でも140〜160と就労世代にも一定の需要があり、全年齢に広く分布します。年代による偏りが小さいため、総人口10万人あたりの密度を主指標とします
• 外科系標榜の届出は診療所7件・10万人あたり8.8件で、全国平均7.9件の約1.1倍にあたりますが、大阪府平均10.6件は下回ります。病院は5件と診療所7件に近い数で、入院や手術はこの病院層が受け止める構成です

開業を検討する際のポイント

1. 診療所7件を病院5件が支える構成で、外来処置に軸を置く: 10万人あたり8.8件は全国平均を上回るものの大阪府平均は下回り、診療所7件に対して外科系の病院が5件と近い数あります。入院や手術はこの病院5件が引き受けるため、クリニックは痔核・肛門疾患や粉瘤・皮下腫瘤の外来・日帰り処置に専念でき、少ない診療所側の位置を確保できます
2. 指数105.6の伸びを、流入する就労世代の日帰り手術で先取りする: 住民が9.4%増と伸び2035年の外来需要指数も105.6と増える見通しで、いま流入する就労世代がこれから外科的疾患の対象年齢に入ります。日帰りの粉瘤切除や下肢静脈瘤の手術を入り口に、術後の経過観察まで一貫して診る流れを先に作っておくと、増える待機の需要を取りこぼしません
3. 7件しかない診療所の合間を、歩いて拾ってから開業を決める: 7件それぞれが痔核・粉瘤の処置や日帰り手術をどこまで担っているかを歩いて確かめ、空いた処置や時間帯を見つけてから計画を固めてください。なお、のどぼとけ付近のはれで甲状腺ホルモンの異常や結節が疑われる例は、血液検査と精密なエコーができる内分泌内科・甲状腺外来へゆだね、外科は体表や皮下にできたしこりの切除を受け持ちます