大阪市城東区で整形外科を開業する｜診療圏データ分析

大阪市城東区の整形外科開業環境の特徴

大阪市城東区は人口169,043人が大阪市24区で4番目に多く、整形外科の診療所は18件にとどまる区で、整形外科クリニックの主要な患者層は学童期のスポーツ外傷から高齢層の変形性関節症まで、幅広い年齢の運動器疾患に分散します。

• 住民は2015→2020年に2.6%増加し、高齢化率は25.2%です。年少人口20,361人と65歳以上42,613人がどちらも実数として大きく、来院する年齢層は片方に偏りません
• 2035年の外来需要指数は101.4で、需要の総量は10年後もほぼいまの規模です。整形外科の外来受療率は10〜14歳で456、45〜49歳で488、65〜69歳で1,351（いずれも人口10万対）と年代で大きく違うため、どの層を主対象に据えるかで必要な設備も診療時間も変わります
• 整形外科の届出は診療所18件・10万人あたり10.6件で、全国平均7.8件の約1.4倍にあたる一方、大阪府平均11.3件には届きません。大阪市24区で府の平均を割り込むのは5区に限られ、この区はその一つです。病院は7件で、届出は整形外科の標榜による集計のため、リハビリテーション科単独の施設は含みません

開業を検討する際のポイント

1. 人口規模に対して供給が厚くないことを、地区単位で確かめてから使う: 16万人台の住民に対して診療所が18件という比は、大阪市の中では薄いほうに入ります。ただし区は8.38平方キロメートルの中で地区ごとに人の集まり方が違い、区の平均がそのまま候補地の環境になるわけではありません。候補物件から徒歩と自転車で通える圏内に何件あるかを実地で数え、その圏内の人口を診療圏の分母に置くほうが判断に使えます
2. 年少人口と高齢層の両方を取るなら、時間帯の設計が先に来る: 学童のスポーツ外傷は平日夕方と土曜に、高齢層のリハビリは平日日中に来院が偏ります。両方を取ろうとすると人員が薄く延び、どちらの層も待たせることになります。どちらを主軸に置くかを決めたうえで、もう一方をどの枠で受けるかを設計するほうが、この年齢構成では現実的です
3. 病院7件が外来のどこまでを担っているかを確認する: 整形外科を標榜する病院が7件ある以上、手術や入院を渡す先には困りません。同時に外来リハビリの一部が病院側で完結している可能性があり、そこを確かめないと競合環境を狭く見積もります。皮下腫瘤・肛門・乳腺は外科が受け持つ領域で、運動器の痛みと外傷はこの区の18件に集まります