大阪市北区で外科を開業する｜診療圏データ分析

大阪市北区の外科開業環境の特徴

大阪市北区は外科の届出が診療所28件・10万人あたり20.1件と中央区に次いで大阪市24区で2番目に高く、昼間人口比率も3.02倍にのぼる区で、外科クリニックの主要な患者層は日中に流入する就業層の創傷・外傷の初期対応と、伸び続ける若い住民の粉瘤・鼠径ヘルニアの日帰り小手術が重なる構成になります。

• 住民は2015→2020年に12.7%増の139,376人まで伸び、65歳以上23,734人・高齢化率17.0%は大阪市24区でも低い部類で、0〜14歳は12,854人・人口比9.2%です
• 外科の外来受療率は80〜84歳の人口10万対400を頂点にする一方、20〜24歳の137を谷として全年齢に緩やかに分布します。加えて令和2年国勢調査の従業地・通学地集計による昼間人口比率は3.02倍と大阪市24区で最も高く、日中に流入する就業者の創傷・外傷の受診も密度に含まれます
• 外科系標榜の届出は診療所28件・10万人あたり20.1件で、全国平均7.9件の約2.5倍・大阪府平均10.6件の約1.9倍にあたり、中央区に次いで大阪市24区で2番目に高い水準です。病院は8件と大阪市24区でも多い部類で、手術後の後方が近い環境です

開業を検討する際のポイント

1. 術後の後方が近い環境を、日帰り手術の紹介と受け戻しで活かす: 外科系の病院が8件と24区でも多いこの区は、手術入院や重い皮下感染を託せる後方が近くにそろっています。梅田周辺の就業層と居住層が持ち込む粉瘤・下肢静脈瘤の日帰り小手術を自院で回し、入院や大きな手術に至る例だけを8件の病院へ送り術後の外来を引き取る形にすると、厚い後方を紹介の往復で活かせます
2. 創傷で来る就業層と、痔核・ヘルニアで通う居住層を、別の需要として見積もる: 昼間人口比率は3.02倍と24区で最も高く、20.1件の届出には日中の就業者を診た分が含まれます。就業中の切創・外傷の初期対応は昼間の初診として入りますが、痔核や鼠径ヘルニアの継続処置・待機手術は居住層から生まれます。梅田周辺を平日の日中と休日の両方で歩き、就業層の初診を主に取るのか、居住層の待機処置を積むのかを、物件選びの前に決めてください
3. 105.7の指数を、いま厚い就労世代が処置対象へ移る時間で捉える: 高齢化率は17.0%と低いものの2035年の外来需要指数は105.7と増える見通しで、いま多い就労世代が加齢とともに痔核・鼠径ヘルニア・皮下腫瘤を抱える側へ移ります。今の日帰り小手術の関係を、その世代とともに継続処置へつなぐ時間軸で設計できます。なお、ほくろやしみの下に皮膚の悪性腫瘍が疑われる例はダーモスコピーと病理を備えた皮膚科・形成外科へ紹介し、外科は体表のできものの切除と、疑わしい例を見分けて送る判断を担います