大阪市此花区で整形外科を開業する｜診療圏データ分析

大阪市此花区の整形外科開業環境の特徴

大阪市此花区は整形外科の診療所が10万人あたり6.1件と大阪市24区で最も低く、24区で唯一全国平均7.8件を下回る区で、整形外科クリニックの主要な患者層は65歳以上17,779人の変形性関節症・骨粗鬆症と、就労世代に起こる捻挫・打撲などの外傷になります。

• 人口65,251人は2015→2020年に2.1%減少し、高齢化率は27.2%です。面積19.30平方キロメートルは大阪市24区で2番目に広く、住民は広い範囲に分かれて暮らしています
• 令和2年国勢調査の従業地・通学地集計による昼間人口比率は1.27倍です。整形外科では、就業中に起きた外傷はその場の近くで処置を受けても、週2〜3回続く運動器リハビリは生活圏へ戻って通う動きが起こるため、比率の分だけ診療圏が広がると見積もると外れます
• 整形外科の届出は診療所4件で、10万人あたり6.1件、全国平均7.8件の約0.8倍・大阪府平均11.3件の約0.5倍にとどまります。病院は1件で、この集計は整形外科の標榜によるため、リハビリテーション科単独の施設は含みません。2035年の外来需要指数は96.9で、需要の総量は10年でわずかに細ります

開業を検討する際のポイント

1. 供給が薄いことを機会と読む前に、なぜ薄いのかを確かめる: 診療所4件という数は、住民が区内で受診先を選べていない可能性と、そもそも区外で受診している可能性の両方を示します。どの方面へ流れているのか、その先の施設がリハビリの枠をどれだけ持っているのかを確かめないまま開業すると、患者が区内に戻る前提が崩れます。数が少ないぶん、既存の4件は全件を自分の目で確認できます
2. 19.30平方キロメートルという広さを、距離ではなく通院時間で割り直す: 面積が広い区では、同じ区内でも通院に要する時間が大きく違います。運動器リハビリは週に数回の来院が数か月続くため、片道の所要時間が延びるほど中断が増えます。候補地から公共交通で15分・自転車で10分の圏内にどれだけの住民が入るかを実際に測り、その人数を診療圏の出発点に置いてください
3. 昼間の来街需要は初診で効いても、再診では積み上がらない: 日中に区内へ入る層の急な外傷は初診として入りますが、そのあとのリハビリは自宅の近くで続けられます。来街者を診療圏に上乗せして患者数を見込むと、初診だけが合って再診が伸びない状態になります。皮下腫瘤・肛門・乳腺の相談は外科へ向かうため需要は重ならず、骨・関節・腱に由来する痛みと外傷がこの区の受け皿を必要としています