大阪市浪速区で泌尿器科を開業する｜診療圏データ分析

大阪市浪速区の泌尿器科開業環境の特徴

大阪市浪速区は昼間人口比率1.41倍で日中に人が集まり、住民が2015→2020年に8.2%増と伸びる区ですが、泌尿器科の需要は高齢層に偏るため総人口を分母にすると密度が薄く見える区で、泌尿器科クリニックの主要な患者層は居住する高齢層の前立腺肥大・過活動膀胱と、就労世代・来街者の尿路結石・尿路感染になります。

• 泌尿器科の需要を担う65歳以上は13,222人・高齢化率17.5%で、住民75,504人は2015→2020年に8.2%増と伸びています
• 泌尿器科系標榜の届出は診療所3件・総人口10万人あたり4.0件で、全国平均2.6件の約1.5倍・大阪府平均3.8件をわずかに上回る約1.1倍にあたります。ただし総人口を分母にしたこの値は、高齢層に偏る需要を薄めています
• 65歳以上10万人あたりに直すと22.7件と、高齢者向けの全国平均9.1件を上回ります。就業者が日中に流入し、かつ高齢層に需要が偏るこの区では総人口の分母が二重に実態から離れるため、65歳以上13,222人を基準に見る必要があり、病院は2件です

開業を検討する際のポイント

1. 就業者の流入と高齢偏在で二重に薄まる総人口を、65歳以上13,222人に置き換える: 総人口10万人あたり4.0件は全国平均の約1.5倍ですが、昼間人口比率1.41倍の就業者流入と、需要が高齢層に偏ることの両方で、総人口の分母は実態から離れます。前立腺肥大・過活動膀胱の継続通院は居住する65歳以上13,222人から生まれるため、その頭数を診療圏の起点に据えてください
2. 日中の来街需要は尿路結石・急性症状の初診として、継続通院と分けて設計する: 日中に流入する就労世代・来街者が持ち込む尿路結石や急性の尿路感染は、その場限りの受診で終わりやすく、数年単位のかかりつけ通院は居住する高齢層に限られます。急性対応の枠と高齢層の継続通院の枠を分け、候補地周辺の既存3件の運用を実際に確かめてください
3. 指数105.9の伸びを、これから高齢化する若い区の時間軸で受ける: 高齢化率は17.5%と低いものの、2035年の外来需要指数は105.9と増える見通しで、伸びた就労世代がやがて受療率の高い年代に入ります。なお、性感染症は保険で対応できる尿道炎・精巣上体炎の範囲で診て、自由診療を専門とする施設とは切り分けると、保険診療のかかりつけとしての位置づけが明確になります